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          健康知识:每年体检很重要,教你如何看懂血常规报告

          发布时间:2021-08-06 10:39:43 来源:网络

          体检是了解身体健康情况的主要途径之一,中年人至少每年进行一次全面的健康检查,老年人可以半年进行一次。另外,国家基本公共卫生服务项目也包含体检服务,由政府出资,安排基层医疗卫生机构为符合条件的人群进行相应的健康检查。

          通过体检报告,我们可以全面了解身体健康状况,及早发现存在的健康隐患并作出及时干预和治疗。但作为非医疗专业人士,想要看懂体检报告还需要下一番功夫的,在没有条件去医院找医生进行报告解读的情况下,我们如何能看懂体检报告呢?

          今天我们针对体检项目中的血常规检查作出重点知识普及,血常规是诊断各种血液病的主要依据,还能帮助和鉴别诊断其他疾病,如有无贫血、是细菌感染还是病毒感染等等。

          首先明确一下报告中的提示符号和上下箭头都表示什么意思。

          “H或↑”;表示超出参考值范围;“L或↓” 表示低于参考值范围;没有箭头说明指标在参考值范围内。


          1、看免疫状态,离不开白细胞系统

          血常规里面的白细胞、中性粒细胞、单核细胞等就能够看出这些症状到底是细菌还是病毒引起的,确定之后医生才能对症下药。

          在血常规报告中,白细胞那一块有好多数据,但我们只要重点关注中性粒细胞和淋巴细胞数量这两个就行。

          中性粒细胞H或↑:急性感染、严重的组织损伤及大量血细胞破坏、肿瘤等。

          中性粒细胞L或↓:感染、血液系统疾病、自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮等。

          淋巴细胞H或↑:主要为病毒感染,如麻疹、风疹等。原发性骨髓疾病包括慢性淋巴细胞白血病、急性淋巴细胞性白血病和毛细胞白血病,部分淋巴瘤也可出现淋巴细胞增多。

          淋巴细胞L或↓:应用肾上腺皮质激素、烷化剂、抗淋巴细胞球蛋白等的治疗以及放射线损伤、T淋巴细胞免疫缺陷病、丙种球蛋白缺乏症(B淋巴细胞免疫缺陷)等情况。


          2、看供氧状态,关注红细胞系统

          红细胞(RBC):血液中数量最多的有形成分,能在携带和释放氧气至全身各个组织同时,运输二氧化碳。

          H或↑:慢性肺心病、肺气肿、高山病和肿瘤(肾癌、肾上腺肿瘤)、原因不明的慢性骨髓功能亢进,红细胞计数可达(7.0-12.0)×1012/L。

          L或↓:慢性胃肠道疾病、酗酒、偏食、再生障碍性贫血、白血病、癌症骨转移等。


          血红蛋白(Hb):

          血常规里面有个指标跟贫血有关系——血红蛋白,如果它的数值很低,那就说明有贫血的情况了。

          此外,在做很多治疗时,医生都会监测患者的贫血状况,便于随时调整方案。

          H或↑:慢性肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病、真性红细胞增多症、高原病、大细胞高色素性贫血以及某些肿瘤如肾癌等。

          L或↓:缺铁性贫血、再生障碍性贫血、由慢性反复出血所引起,如胃溃疡病、胃肠肿瘤、妇女月经过多、痔疮出血、类风湿性关节炎及急、慢性肾炎所致的出血。


          3、看凝血状态,重点关注血小板系统

          白血病在早期的时候是没有什么特别症状的,但通过血常规中的血小板计数等指标异常,就能够尽早地帮助筛查和确诊白血病。另外,紫癜等血液类疾病也可以通过血常规检查发现异常。

          血小板(PLT)是血液中最小的细胞,可保护毛细血管的完整性,具有止血凝血等功能。

          正常值:(100~300)×109/L

          H或↑:见于原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、恶性肿瘤、感染、缺氧等。

          L或↓:常见于血小板减少性紫癜、脾脏功能亢进、再生障碍性贫血、白血病等。



          另外,有的人体检报告中上上下下的箭头那么多,但是拿给医生诊断时却告知没啥问题,这是咋回事呢?

          其实,如果超标或者降低的值就只多(少)一点点,在医学上叫临界值。血常规检查出现临界值的情况其实是很常见的,因为影响血液检测结果的因素很多,如压脉带使用时间、血液采集的部位、保存方式及时间,性别、年龄、种族、居住地的海拔高度、雾霾污染程度,甚至是季节的变化都能对参数产生干扰。 但是,这并不代表你可以完全不去张视报告上的箭头,如果你的检测结果与正常参考值的差距比较小,但你自己的确有一些不舒服的症状,就属于【异常值】,可能是疾病早期的提示了,这个需要及时咨询医生的。

          总之,血常规报告对于医生诊断病情,判断疗效还是很有帮助的,如果拿到报告初步分析却有疾病或者不舒服的情况还是要寻求专业医生进行详细解读的。


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